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近來(lái)，48歲的王男士去美國(guó)旅游前預(yù)約了一次復(fù)檢，選擇了價(jià)值人民幣2億元左右的復(fù)檢套餐，專門(mén)篩查肺癌。雖然，像她這樣恐癌的中年人不在少數(shù)，有條件好的人群會(huì)通過(guò)各類渠道預(yù)約國(guó)內(nèi)的高檔復(fù)檢套餐。現(xiàn)在，上海人對(duì)復(fù)檢都十分注重，有讀者提問(wèn)，國(guó)外也有好多優(yōu)質(zhì)的復(fù)檢資源大連出國(guó)體檢，國(guó)外外復(fù)檢有啥區(qū)別？高檔復(fù)檢與普通復(fù)檢有啥區(qū)別，是否值得？因此記者進(jìn)行了專訪。

赴日復(fù)檢起碼貴一倍

通過(guò)陌陌，記者聯(lián)系上了在德國(guó)旅游公司工作并安排過(guò)赴日復(fù)檢的石先生，他傳來(lái)了兩份復(fù)檢項(xiàng)目名錄，一份價(jià)值人民幣6000元左右的常規(guī)復(fù)檢，一份價(jià)值人民幣2億元左右的高檔復(fù)檢。拿著這兩份名錄，記者來(lái)到了上海醫(yī)科學(xué)院附屬第一診所健康復(fù)檢部和上海學(xué)院附屬佛山診所的復(fù)檢中心，請(qǐng)大夫重新做了估算。結(jié)果，包含呼吸、循環(huán)、肝功、血液等常規(guī)復(fù)檢項(xiàng)目的6000元套餐在這兩家診所僅需千元左右，而包含專門(mén)針對(duì)乳癌篩查的PET-CT檢測(cè)的2萬(wàn)復(fù)檢套餐，在大醫(yī)附院則實(shí)惠了一半。

居民王男士也去過(guò)美國(guó)復(fù)檢，她告訴記者，價(jià)錢(qián)并不是決定性誘因，她就是沖著美國(guó)高水平的醫(yī)療條件和服務(wù)心態(tài)去的。復(fù)檢這天，有專車接送，并配備了專業(yè)的翻譯人員，診所的服務(wù)、衛(wèi)生、環(huán)境和舒適度足以抗衡四星級(jí)飯店，按照年紀(jì)與職業(yè)特性訂制的復(fù)檢項(xiàng)目非常貼心。最后給出的復(fù)檢報(bào)告也提示了注意事項(xiàng)，認(rèn)為服務(wù)挺細(xì)致的。

PET-CT是否做需平衡得失

記者在專訪中發(fā)覺(jué)，多數(shù)到美國(guó)做高檔抗癌復(fù)檢的人，都是沖著PET-CT檢測(cè)去的。而雖然，早在2009年，PET-CT就被引入大醫(yī)附院。健康復(fù)檢部部長(zhǎng)王承芳表示，近來(lái)兩年，一些對(duì)健康要求較高的中年人會(huì)在復(fù)檢項(xiàng)目中降低PET-CT檢測(cè)，有的是由于有肉瘤家族史，或身邊的同學(xué)癌癥自己也有疑慮，就會(huì)積極地進(jìn)行癌癥篩查。掀開(kāi)大夫的登記本，記者見(jiàn)到，從2014年至今共148人次在復(fù)檢時(shí)使用PET-CT篩查肺癌，年紀(jì)主要集中在40~60歲，高齡的也有，最年長(zhǎng)的80多歲。

如此多人之所以選擇PET-CT篩查肺癌，是由于它還能發(fā)覺(jué)初期乳癌，這么究竟能多早？該院核醫(yī)學(xué)科組長(zhǎng)張延軍表示，目前，與CT、核磁共振、超聲相比，PET-CT將功能成像和解剖成像融合，才能超初期篩查出癌癥，在仍未產(chǎn)生積液時(shí)能夠發(fā)覺(jué)異常。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，近些年來(lái)，上海301診所做的PET-CT檢測(cè)中，兩成是為了復(fù)檢。但須要說(shuō)明的是，對(duì)于健康人選擇PET-CT做復(fù)檢是否必要，醫(yī)學(xué)界一直有爭(zhēng)議，雖然，它的幅射不容忽略，好多大夫甚至表示，PET-CT并不是拿來(lái)做健康復(fù)檢的，“全身檢測(cè)一次，相當(dāng)于一個(gè)正常人30年的幅射1小時(shí)就接受。”所以，對(duì)于其優(yōu)劣點(diǎn)，只能自己平衡得失。

恐癌人群這樣篩查

抗癌復(fù)檢與普通復(fù)檢因?yàn)槟繕?biāo)不一樣，選擇的篩查項(xiàng)目也不同。

對(duì)于中年抗癌篩查，目前，可以從以下幾個(gè)檢測(cè)逐步深入。

首先，抗癌復(fù)檢應(yīng)關(guān)注血液中的癌癥標(biāo)志物，即反映癌癥存在的物理類物質(zhì)，它們的存在或量變可以提示肝癌的性質(zhì)。抽3~5毫升血液，可以對(duì)癌癥、腸癌、肝癌、胃癌、前列腺瘤等9種常見(jiàn)癌癥進(jìn)行測(cè)量。當(dāng)某個(gè)檢測(cè)數(shù)值增高時(shí)，在一定百分比上能提示肝癌發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。

之后，你們可以做一個(gè)完整的超聲檢測(cè)，對(duì)乳腺、肝膽脾胰腎等臟器做細(xì)致觀察。其實(shí)，這對(duì)超聲大夫的技術(shù)水平以及復(fù)檢儀器的精細(xì)度要求很高大連出國(guó)體檢，好大夫能發(fā)覺(jué)微小病變。

其次，對(duì)于易發(fā)的常見(jiàn)癌癥，也一定要做重點(diǎn)篩查，例如低劑量CT篩查腫瘤，造影和鉬靶篩查男性卵巢癌，腸胃鏡篩查腸胃癌等。中老年女性降低前列腺瘤的篩查。

最后，是一些相對(duì)低端一些的復(fù)檢了。訪談中記者了解到，好多赴日篩查肺癌的人士，常常會(huì)選擇基因篩查和PET-CT兩種形式，雖然，那些在上海就可以做。

對(duì)待屋內(nèi)有旁系親屬罹患病癥、有顯著家族史的人士，王承芳建議可以先做基因檢查，假若測(cè)量出患某種癌癥的風(fēng)險(xiǎn)，這將成為未來(lái)復(fù)檢的優(yōu)缺，對(duì)其生活形式也有指導(dǎo)意義。

來(lái)學(xué)學(xué)心肺復(fù)蘇

時(shí)間：5月17日10:00

主講人：吳君

地點(diǎn)：市中心診所急診五樓寢室

胸部疾患的篩查與醫(yī)治

時(shí)間：5月20日8:30

主講人：郭文斌校長(zhǎng)，孔輝部長(zhǎng)等

地點(diǎn)：市中心醫(yī)北院六號(hào)樓二樓

糖尿病心腦血管風(fēng)險(xiǎn)防治

時(shí)間：5月18日13:30

主講人：徐巍

地點(diǎn)：市醫(yī)院急診學(xué)術(shù)廳